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“我們不再是我們,我們依然是我們”

發布時間:2019/7/1 11:21:55  來源: 點擊:

——援藏工作隨筆




2019610,拜別父母,告別妻兒,離開江南,來到山南,開啟為期半年的援藏工作。山南市浪卡子縣,是我國的邊境縣,海拔4500米,距離西藏自治區省會拉薩車程約3.5小時,且需要翻越海拔5030米的崗巴拉山口。地理位置,限制了當地醫療衛生條件的發展。雖然此前已經有多批援藏醫療隊在此工作,但是仍然和內地有巨大的差距。

在這半個月的工作中,有諸多感悟,略記一二。

醫患關系

前幾日,在一同援藏的婦產科醫生合作下,完成了當地的第一例無痛人流手術。手術結束后,當地的麻醉醫生美多醫生輕聲的在患者耳旁喊道“啊加”,我以為是患者藏文名字,并沒有太在意。第二天查房的時候,當地的產科醫生稱呼一名住院待產的孕婦,也是“啊加”。一問才知道,“啊加”是姐姐的意思。原來藏族醫生稱呼患者都是按照稱呼家人的方式。

上周完成了一例11歲小孩闌尾切除手術,在即將痊愈出院的時候,家長說小孩出現血尿。考慮到這是2019年以來當地的第一例手術,患者還是孩子,于是和家屬溝通,繼續做些檢查治療,推遲出院。令我們意外的是,患兒家屬沒有一點生氣的表現,馬上就答應了,將打包好的行李重新放回病房。檢查結果很快出來,并無大礙,患兒第二天正式康復出院。

在這里,醫生對患者,是對待家人的態度;患者對醫生,是絕對地信任與服從。

量力而行

上周日夜里十點多,浪卡子縣醫院急診部收治了一名高血壓性腦出血的患者。患者出現了腦疝、呼吸抑制,通知我馬上趕到醫院,參與搶救。在4500米的高原,剛剛適應了點高原反應的我,一路小跑來到醫院。插管、建立人工氣道、呼吸囊輔助呼吸,將患者轉送到120救護車,準備連夜轉運到拉薩進行手術治療。考慮患者已經腦疝、呼吸衰竭、循環不穩定,于是我主動要求陪送患者前往拉薩。當車開了40分鐘時,我感覺雙手麻木、大汗淋漓,分析我是高原反應+暈車+劇烈活動后快速呼吸引起二氧化碳排出過多。繼續前進是5030米的山口和1小時的“之”字形盤山公路,患者病情危重救護車沒辦法送我回縣城,無奈之下只好跟隨車的當地醫生交代注意事項后,在一片漆黑的無人區一人下車。目之所及能看到的只有滿天繁星和粼粼湖水。幸運的是幾分鐘后遇到當地的一對警察夫妻開車將我送回宿舍。在4500米的高原,做任何簡單的事,都需要考慮的更完善一點。大自然面前,我們要量力而行。后來得知,當時隨車的當地醫生也是一邊吐,一邊捏著呼吸囊將患者安全送到拉薩。

頻發的意外

在家鄉工作的時候,我們只需做好本職工作,在這卻經常面對各種意外。手術器械的不完備、麻醉機的故障、全院的突然停電、耗材的不全,各種想不到的問題,都有可能發生。基礎醫療設備的不全,技術水平的有待提高都是需要去面對、去幫助、去解決的。

職業獲得感

在這里,只要你身穿白大褂,所有看到你的人,都會給予你微笑。語言不是問題,淳樸的微笑就是他們最質樸的表達。職業的自豪感會由然而生,這也是我直面困難、主動去解決各種意外情況的核心動力。

在浪卡子縣,我們不再是家鄉那個普通的醫生,我們是來“傳道、授業、解惑”的援藏衛生技術人員;在羊卓雍措湖畔,我們還是家鄉“救死扶傷、醫者仁心”的白衣戰士。借用這幾天爆火的那句話:我們不再是我們,我們依然是我們。

 

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